剛當上爸爸媽媽那會兒，寶寶的一顰一笑都牽動著你的心弦。你會記得她第一次沖你咧嘴笑的可愛模樣，也會緊張她是不是比別的孩子晚些學會叫“媽媽”……偶爾你會感覺這個小家伙有些特別：

　　你在喂奶時逗弄他，他好像對你溫柔的眼神并不在意;

　　你笑著對他招手呼喚“寶寶看這里”，他依然專注于手中的玩具;

　　你學著他的咿呀聲想和他“對話”，他卻扭過頭去玩自己的手指...

　　這時候，建議你了解一下嬰幼兒在早期可能發出的一些發展信號。

　　雖然每個寶寶就像世界上獨一無二的花朵，有著自己的成長時間表，但他們共享著許多普遍的發展特點。例如，在最初幾個月里，他們就開始熱衷于看親近的人的臉龐，特別關注說話人的嘴巴和眼睛。大約在​​6個月左右​​，寶寶就能展現出更強烈的社交互動能力。他們大多會被有趣的聲音吸引而轉過頭去，喜歡模仿你夸張的表情或聲調，甚至會期待你接續和他們玩他們最愛的互動小游戲，比如“躲貓貓”。在這個階段，你輕柔的呼喚通常會讓孩子注意到你并回頭尋找聲音的來源。

　　當寶寶一歲左右時，很多已經開始嘗試發出像“mama”、“baba”這樣意義明確的聲音，或者至少用特定的聲音或動作(比如伸出小手指向)來表達他們想要的東西或者吸引成人的注意。大多數18個月大的孩子已經能夠理解并響應一些簡單的語言指令(比如“把小鴨子給媽媽”)，開始嘗試說不少詞匯，并且樂意利用物品與親近的人互動玩耍，比如推個玩具小車到你面前展示。

　　部分家長反映，自己的孩子在這些看似普遍的社交和溝通發展步驟中表現得有些不盡相同，這可能是一些需要關注的早期信號。

　　在社交領域的一些表現，比如寶寶好像不太喜歡看親近的人臉。當你靠近他說話或微笑時，他可能不太愿意和你維持較長時間的眼神接觸。他在獨自玩耍時似乎特別投入，常常很難將他從擺弄某個小玩具(比如反復轉動一個積木塊)或專注地觀察某個有趣的光影活動中拉回注意力。他好像對大人喊他名字的反應比較弱，有時候讓人覺得他好像沒有聽見呼喚聲。他好像不太主動或者不樂于參與你來我往的社交互動，比如你對他做鬼臉、拍手或者“躲貓貓”時，他似乎興趣平平，回應很少或者只是淺淺看一下;他也很少主動和你分享喜悅，比如向你展示他剛剛搭好的積木塔。在親子之間的親密表達方面，他可能也不太主動去尋求身體的親近感或者擁抱的安慰。

　　在語言溝通方面也值得觀察：

　　1.​​口語發展相對緩慢​​：例如，寶寶在1歲半到2歲時，詞匯量仍十分有限。

　　​​2.模仿能力的欠缺​​：比如，他不會跟著你學拍手、學“飛吻”的動作，或者不太樂意模仿你說話的口型或簡單的音節。

　　​​3.對語言指令回應較弱​​：像“把小鴨子遞給爸爸”這樣簡單的日常指示，他似乎難以理解或依循執行。

　　​​4.表達需求的困難​​：他也許還沒有學會通過適當的方式(比如用手指點、用聲音表達)來主動尋求大人的關注或想要某些物品，因此常常直接哭鬧或者拉著大人的手去夠他想要的東西。

　　5.​​語言表達的不適當​​：有時，孩子會突然說出一些復雜的句子(像從動畫片里學的)，但這些表達與當時的情形或身邊發生的事情往往沒有明顯關聯，讓人感覺突兀。

　　寶寶對某些特定的事物或行為方式表現出特別強烈的固執傾向。比如，他總是堅持走相同的路線去公園;他只愿意穿某幾件特定顏色的衣服;他在玩耍時，可能會長時間地執著于某些物品的特定功能(一遍遍開關小門)或者擺放方式(要求把所有積木都排成一條線)。他對環境中的細微改變反應過激，比如房間里某件家具擺放變動了、或者去新的地方吃飯都可能讓他不安。在感官反應方面，他可能對一些常見的聲音(比如吸塵器的轟鳴)顯得異常害怕或煩躁;或者他對某些特定材質的觸感(比如沙子在手上的感覺)表現出很強烈的抵觸情緒;也可能對某些刺激有特別的偏好，比如喜歡長時間盯著旋轉的風扇或閃爍的光源。他經常會做一些特別的重復動作，比如反復踮著腳尖蹦跳、長時間揮手搖晃。

　　某些寶寶在活動興趣上也表現得不那么廣泛。當大人引導他們接觸新玩具或新游戲時，他們可能表現出明顯的拒絕態度，不愿意嘗試。他們會花大量的時間重復某個簡單的動作，比如反復來回滾動一輛玩具汽車，或者長時間擺弄同一張彩色卡片。在和小朋友一起玩的時候，他們可能會沉浸在自己的小天地里，不知道怎么參與到其他小朋友的游戲活動中去，顯得相對被動或游離在外。對于象征性或者假扮的游戲(像假裝打電話、給布娃娃喂飯等)，他們似乎興趣不大或者玩得相對簡單些。

　　需要鄭重說明的是：​​觀察到一個或多個上述特點，絕不意味著孩子一定就是自閉癥。​​ 其中很多行為可能是某個發展過渡期的表現，可能和其他發展特質或問題相關。所以家長或照顧者不需要立刻得出什么結論或者擔心萬分。然而，如果看到孩子在社交(眼睛不看人)、與人溝通(不愛和別人互動)以及行為方式(喜歡刻板重復的動作)方面確實表現出多種這類傾向，并且這些情況已經持續了一段時間且非常明顯，那么認真考慮預約專業人士了解一下孩子的發育情況是值得采取的穩妥步驟。

　　看到自己寶寶表現出一些讓你困惑的情況，不必焦慮重重地斷定結果，但也值得給予足夠的關注。請盡早將這些觀察詳細地告訴社區醫院的兒童保健醫生、專業的兒科發育行為科醫生或者具有資質的兒童康復專家。他們將通過更細致的面談詢問、對孩子行為的直接觀察，甚至可能使用一些評估工具，來全面了解孩子的發育狀態，然后根據這些信息，指導你選擇更適合孩子和家庭的下一步行動方案。

　　​​敏銳地感知孩子傳遞的特殊信號，本身就是無聲的愛的表達。​​ 在這個信息爆炸的時代，謹慎的判斷如同穩固的錨點，而專業幫助則為孩子鋪設前行的橋梁。愛的深度不在于無條件的遷就，而在于能識別孩子真實的需求，為他們搭建起理解與成長的通道。

　　【黑龍江京科兒童醫院】是國家衛生行政部門批準設立的，哈爾濱市兒童專科專病醫院。醫院始終秉承大專科，小綜合的科室構成，致力于小兒神經、兒童發育行為、小兒內分泌、中醫兒科、兒童保健、兒童康復訓練等疾病的研究與診治，依照先進的醫學模式，采用個性化、系統化的兒童健康管理，為0-18歲兒童提供全方位中西醫結合診療與保健服務。以“健康一個孩子，幸福一個家庭”為宗旨，在醫院文化構建中努力打造舒適的就醫環境。

　　醫院自建院以來就一直遵守誠信建院的原則，在收費上，嚴格執行有關要求規定，標準收費，保證消費公開透明，合理。在經營上，秉承“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，為每一位就診患兒制定zuì適合自身病情及身體素質的zuì佳治療方案。以放心合理的收費、精湛的醫療技術、滿意的服務態度，高品位的醫療環境、成為東北地區兒童就醫新選擇。